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聚焦“健康中國(guó)”

據(jù)介紹，內(nèi)蒙古銀保監(jiān)局聚力健康保障，積極參與第三支柱養(yǎng)老保險(xiǎn)體系建設(shè)，持續(xù)提升大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)運(yùn)行質(zhì)效，加強(qiáng)與醫(yī)保等部門溝通協(xié)作，實(shí)現(xiàn)呼、包、鄂、烏四地統(tǒng)籌;推動(dòng)全區(qū)大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)“一站式”即時(shí)結(jié)算，探索推動(dòng)跨省異地就醫(yī)“一站式”結(jié)算。目前，大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)已覆蓋全區(qū)1600多萬(wàn)城鄉(xiāng)居民，自開辦以來(lái)累計(jì)賠付金額近50億元，實(shí)際報(bào)銷比例在基本醫(yī)保的基礎(chǔ)上提高10%到15%，減輕了大病患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

該局推進(jìn)城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)落地，指導(dǎo)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)組織轄內(nèi)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開展城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，2022年共推出“惠蒙保”“內(nèi)蒙古惠民保”“鹿城保”三款城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，涵蓋基本醫(yī)保目錄內(nèi)外及幾十種特藥醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)責(zé)任，截至目前，為全區(qū)189萬(wàn)群眾提供超6萬(wàn)億元的保險(xiǎn)保障。

不斷拓展商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)發(fā)展空間。積極推動(dòng)專屬商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)試點(diǎn)破題，截至目前，轄內(nèi)試點(diǎn)人身險(xiǎn)機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)專屬商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)保費(fèi)1423.89萬(wàn)元，承保件數(shù)1757件。引導(dǎo)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)圍繞新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)和靈活就業(yè)人員等群體養(yǎng)老保障需求，設(shè)計(jì)開發(fā)安全性高、保障性強(qiáng)、投保簡(jiǎn)便、繳費(fèi)靈活、收益穩(wěn)健的養(yǎng)老保險(xiǎn)產(chǎn)品。

助力“民生保障”

針對(duì)內(nèi)蒙古自治區(qū)部分地區(qū)疫情的嚴(yán)峻復(fù)雜形勢(shì)，該局督促轄內(nèi)人身險(xiǎn)機(jī)構(gòu)做好人身險(xiǎn)服務(wù)“雙落實(shí)”和“兩手抓”，豐富更具針對(duì)性的特色服務(wù)，全區(qū)人身險(xiǎn)機(jī)構(gòu)全面啟動(dòng)24小時(shí)線上服務(wù)，確保人身險(xiǎn)服務(wù)不間斷、不打烊;實(shí)施全流程官微線上業(yè)務(wù)辦理模式，開通理賠綠色通道，為保險(xiǎn)消費(fèi)者提供有針對(duì)性的、安全便捷的“在家”保險(xiǎn)服務(wù)。全區(qū)共通過(guò)線上非現(xiàn)場(chǎng)核查核保核簽保單7萬(wàn)件，綠色通道理賠保單2.56萬(wàn)件，綠色通道理賠金額1.13億元。

據(jù)介紹，全區(qū)人身險(xiǎn)機(jī)構(gòu)主動(dòng)擔(dān)當(dāng)作為，履行社會(huì)責(zé)任。自疫情發(fā)生以來(lái)，共捐贈(zèng)人身險(xiǎn)保額253.42億元，其中，向一線疫情防控工作人員提供意外、健康醫(yī)療等保險(xiǎn)保額17.68億元，覆蓋疫情防控一線人員10441人次。在紓困幫扶支持復(fù)工復(fù)產(chǎn)方面，該局要求全區(qū)人身險(xiǎn)機(jī)構(gòu)全面排查受疫情影響重點(diǎn)企業(yè)及個(gè)人，建立重點(diǎn)扶持、重點(diǎn)紓困“兩個(gè)客戶名單”，推出免息復(fù)效、延長(zhǎng)保單到期日、延期收費(fèi)等多項(xiàng)幫扶政策。截至目前，共減免優(yōu)惠保單9221件，涉及保費(fèi)655.03萬(wàn)元;延長(zhǎng)保單到期日保單2466件，涉及保額1.06億元。

堅(jiān)持“為民監(jiān)管”

在著力促進(jìn)人身險(xiǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)方面，該局實(shí)施主監(jiān)管員貼身監(jiān)管，加強(qiáng)窗口指導(dǎo)，引導(dǎo)人身險(xiǎn)機(jī)構(gòu)樹立“民之本者”的經(jīng)營(yíng)理念，推動(dòng)發(fā)展方式從規(guī)模迅速型向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變;同時(shí)，壓實(shí)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)主體責(zé)任，以辦理信訪舉報(bào)事項(xiàng)為抓手，及時(shí)發(fā)現(xiàn)轄內(nèi)人身險(xiǎn)機(jī)構(gòu)存在的問(wèn)題和風(fēng)險(xiǎn)，通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)提示、監(jiān)管約談、監(jiān)管通報(bào)、現(xiàn)場(chǎng)檢查和行政處罰等多種手段，督促人身險(xiǎn)機(jī)構(gòu)建立健全制度機(jī)制，提高信訪舉報(bào)處理工作質(zhì)效，切實(shí)保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者合法權(quán)益。

在進(jìn)一步強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)和輿情防控力度方面，該局制定應(yīng)急處置預(yù)案，加強(qiáng)日常監(jiān)測(cè)，開展應(yīng)急演練，保障各業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)工作銜接、各部門之間任務(wù)協(xié)同，建立和完善與上級(jí)機(jī)構(gòu)、監(jiān)管部門、新聞媒體、信訪部門的聯(lián)動(dòng)機(jī)制，切實(shí)做好信訪維穩(wěn)工作。(趙修彬)

關(guān)鍵詞： 人身保險(xiǎn)業(yè) 第三支柱養(yǎng)老保險(xiǎn)體系 城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn) 保險(xiǎn)業(yè)務(wù)