在上海,小小的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,也有吸引患者跑大老遠(yuǎn)來(lái)看病的N種理由。
7月26日上午,73歲的丁老先生專(zhuān)程從上海閔行區(qū)莘莊出發(fā),乘坐地鐵1號(hào)線轉(zhuǎn)7號(hào)線再步行一刻鐘,花費(fèi)了足足1個(gè)多小時(shí),趕到了浦東新區(qū)北蔡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,為的是看久治不愈的咽喉炎。
(資料圖片僅供參考)
“我有嚴(yán)重的咽喉炎,一直咳嗽不停還有痰,聽(tīng)說(shuō)這里有個(gè)‘顧氏喉科’,配制的中藥藥粉可以治療我的老毛病,就在今年3月特別來(lái)了一次,藥粉用了2個(gè)月,化痰效果特別好,這次我又來(lái)配藥了?!倍±舷壬嬖V澎湃新聞(www.thepaper.cn)記者。
浦東新區(qū)北蔡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的“顧氏喉科”,一周可以開(kāi)出1200多包的特色喉吹藥“碧雪散”。本文圖片均為 澎湃新聞?dòng)浾?陳斯斯 圖在北蔡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,“顧氏喉科”作為浦東新區(qū)乃至上海市的中醫(yī)臨床特色專(zhuān)病項(xiàng)目而存在多年,至今有七代傳人、10名團(tuán)隊(duì)成員,“顧氏喉科”還有一款特色喉吹藥“碧雪散”從2013年起先后獲得7項(xiàng)國(guó)家發(fā)明專(zhuān)利,“喉吹藥制作技藝”也于2017年、2019年分別納入浦東新區(qū)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)項(xiàng)目、上海市非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項(xiàng)目名錄。北蔡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任曹亞軍坦言,“碧雪散”對(duì)口腔潰瘍的效果顯著,該中心一周能開(kāi)出1200多包,這一中藥不僅吸引了上海本地的居民,還有長(zhǎng)三角乃至黑龍江的病患也慕名前來(lái),有的病人在國(guó)內(nèi)配藥后甚至帶到了國(guó)外去使用。
一項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù)的傳承推廣,可以成為患者青睞上海社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的理由之一。面向社區(qū)居民的多元化需求,綜合又全面地提高家門(mén)口的衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),已經(jīng)成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的重點(diǎn)發(fā)展目標(biāo)。
自2023年4月上海印發(fā)《進(jìn)一步提升本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力的實(shí)施方案》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施方案》)以來(lái),上海社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能力建設(shè)步入了“快車(chē)道”,在醫(yī)療設(shè)備、學(xué)科建設(shè)、適宜技術(shù)、人才培養(yǎng)等諸多方面有了大大的提升。
社區(qū)有各自特色的治療技術(shù)
上鋼社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在浦東新區(qū)西部,毗鄰世博園,以石氏傷科為特色。石氏傷科也是滬上傷科最有名的傷科流派。
浦東新區(qū)上鋼社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的“石氏傷科”。浦東新區(qū)衛(wèi)健委供圖該中心中醫(yī)科科長(zhǎng)王生寶介紹,該中心以中醫(yī)理論為指導(dǎo),以三色敷藥、尪痹傷膏、固定夾板、微針刀、正骨手法、針灸等,在治療頸椎病、關(guān)節(jié)病、膝骨關(guān)節(jié)病、四肢骨折、腰椎間盤(pán)突出癥等為特色。該中心還把三色敷藥、尪痹傷膏用機(jī)器按壓一體成型,達(dá)到一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化的外用藥膏,可用于活血祛瘀、消腫止痛,能治療傷筋骨折、青紫腫脹、疼痛,也可治陳傷及寒濕痹等。50多歲的王先生因外傷導(dǎo)致小腿下端骨折伴踝關(guān)節(jié)損傷疼痛3年,三年前因?yàn)槿コ钦蹆?nèi)固定后,傷口一直沒(méi)有愈合,小腿下端、踝關(guān)節(jié)及足背疼痛明顯,活動(dòng)受限,觸痛明顯,行走嚴(yán)重跛行,走100米就能感覺(jué)到疼痛。在上鋼社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,王先生用石氏傷科藥膏、四肢熏洗方、微針刀結(jié)合功能鍛煉,經(jīng)過(guò)綜合治療半年,功能基本恢復(fù),如今也恢復(fù)了正常工作。
浦東新區(qū)衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生健康處副處長(zhǎng)吳俊透露,浦東新區(qū)積極打造“一院一品”,除了北蔡社區(qū)的“顧氏喉科”和上鋼社區(qū)的石氏傷科,還有諸多有各自特色的治療技術(shù),如金楊社區(qū)的心臟康復(fù)、花木社區(qū)中醫(yī)治療口腔潰瘍、六灶社區(qū)的骨傷科、高行社區(qū)的胡氏中醫(yī)婦科等,均已形成一定的知名度和影響力。
目前,浦東新區(qū)20家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心啟動(dòng)中醫(yī)全科新模式建設(shè),入選上海市中醫(yī)藥特色示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)項(xiàng)目4個(gè),16家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已與上海市名中醫(yī)經(jīng)溝通達(dá)成合作意向,擬開(kāi)展市級(jí)名中醫(yī)工作室基層工作站建設(shè)。
浦東新區(qū)所有47家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都配置CT、移動(dòng)DR、肺功能檢測(cè)儀、心臟超聲等“四件套”檢查設(shè)備,目前大部分社區(qū)已投入使用。技術(shù)有了,醫(yī)療設(shè)備也在不斷擴(kuò)增。吳俊介紹,目前,浦東新區(qū)所有47家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都配置CT、移動(dòng)DR、肺功能檢測(cè)儀、心臟超聲等“四件套”檢查設(shè)備,目前大部分社區(qū)已投入使用。同時(shí),各醫(yī)聯(lián)體建立了牽頭醫(yī)院與社區(qū)之間的區(qū)域輔助診斷中心。
截至目前,浦東新區(qū)已經(jīng)有19家社區(qū)可開(kāi)展囊腫切除、清創(chuàng)縫合、脂肪瘤切除等外科小手術(shù),社區(qū)平均診治病種數(shù)124種,平均開(kāi)展適宜技術(shù)58種,均較2022年有所增長(zhǎng)。
2025年浦東社區(qū)康復(fù)中心全覆蓋
“康復(fù)能力的建設(shè)是當(dāng)下上海社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的重點(diǎn)發(fā)展方向之一,今年1月起我們中心就著力推進(jìn)兒童康復(fù)學(xué)科建設(shè),也得到了上海市養(yǎng)志康復(fù)醫(yī)院兒康團(tuán)隊(duì)的幫助,目前已經(jīng)為60余名兒童開(kāi)展了這項(xiàng)服務(wù),治療患兒中包含腦癱、孤獨(dú)癥、發(fā)育遲緩?!北辈躺鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任曹亞軍告訴澎湃新聞?dòng)浾摺?/p>
“對(duì)于腦癱、孤獨(dú)癥等這類(lèi)患兒來(lái)說(shuō),可以先在上海市兒童醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行診斷評(píng)估,再來(lái)我們這里進(jìn)行康復(fù)?!北辈躺鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心康復(fù)治療師楊蕾則表示,兒童康復(fù)的內(nèi)容包含運(yùn)動(dòng)、言語(yǔ)等多個(gè)方面,“這些患兒一周要跑多次來(lái)醫(yī)院康復(fù),有些是家長(zhǎng)群口口相傳跑來(lái),在這里,我們可以為患兒制定完整的康復(fù)計(jì)劃,還能醫(yī)保支付,得到了很多家長(zhǎng)的認(rèn)可?!?/p>
患兒在北蔡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行康復(fù)。浦東新區(qū)衛(wèi)生健康委方面透露,當(dāng)前正在快速發(fā)展社區(qū)康復(fù)護(hù)理服務(wù)?!?021年、2022年兩年間,浦東已建成市級(jí)示范性社區(qū)康復(fù)中心19所,今年在建5所,2025年底前計(jì)劃再建若干所,預(yù)計(jì)覆蓋60%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心?!眳强∵M(jìn)一步表示,其余社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也將結(jié)合自身?xiàng)l件,建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)康復(fù)中心,為居民提供適宜的“家門(mén)口”康復(fù)服務(wù),2025年社區(qū)康復(fù)中心將實(shí)現(xiàn)全覆蓋。
在新冠疫情期間,腎病透析患者的就醫(yī)問(wèn)題廣受關(guān)注。浦東新區(qū)也將在社區(qū)布點(diǎn)這一醫(yī)療服務(wù),“接下來(lái),我們將會(huì)加強(qiáng)社區(qū)腎病透析等適宜服務(wù)供給,泥城、萬(wàn)祥社區(qū)透析服務(wù)即將啟用,這2個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都位于浦東臨港地區(qū),依托上海市第六人民醫(yī)院臨港院區(qū)的優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源共同合作,強(qiáng)化社區(qū)腎病透析的技術(shù)和設(shè)備,將這一服務(wù)下沉到社區(qū)?!眳强≌f(shuō),未來(lái),腎病透析還有望逐步在其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展,讓更多的腎病透析患者能就近享受這一服務(wù)。
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